Новости



05.01.2009
Легочная реабилитация и лечение хронической дыхательной недостаточност
Заболевания легких занимают четвертое место среди причин инвалидности и смертности населения. Основной причиной неблагоприятных исходов является постепенно развивающаяся хроническая дыхательная недостаточность.
Легочная реабилитация представляет собой комплексную лечебную программу, направленную на облегчение симптомов заболевания, предотвращение или замедление развития дыхательной недостаточности и увеличение продолжительности жизни у пациентов с легочной патологией.

Легочная реабилитация показана при следующих заболеваниях:

* Хроническая обструктивная болезнь легких среднего и тяжелого течения (хронический обструктивный бронхит и эмфизема легких)
* Дыхательная недостаточность 1-2 степени.
* Состояние после перенесенной острой пневмонии (воспаления легких) или острого бронхита
* Бронхиальная астма
* Расстройства дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна, синдром центрального апноэ сна, центральная альвеолярная гиповентиляция во сне)
* Состояние после оперативных вмешательств на легких
* Тяжелая форма ожирения
* Неврологические расстройства (спинальная мышечная атрофия, паралич диафрагмы, полиомиелит, наследственные нейропатии, повреждения спинного мозга)
* Миопатии
* Заболевания костно-суставного аппарата ткани (кифосколиоз, болезнь Бехтерева)
* Сочетанная легочно-сердечная недостаточность

Показаниями к проведению легочной реабилитации также являются :

* Одышка в покое или при незначительной физической нагрузке
* Снижение переносимости физических нагрузок или ограничение возможности выполнять повседневные функции
* Хроническая гипоксия (недостаток кислорода в крови) и гиперкапния (избыток углекислоты)
* Необходимость проведения длительной кислородотерапии или вспомогательной вентиляции легких
* Увеличение потребности в медицинской помощи (частые вызовы врачей, повторные госпитализации)

В Клиническом санатории "Барвиха" реализуется комплексная программа легочной реабилитации, рассчитанная на 18-24 дня:

Диагностика: Проведение обследования, направленного на уточнение диагноза и степени тяжести дыхательных расстройств:

* Анализ крови (клинический, биохический, иммунологический)
* Компьютерная пульсоксиметрия (мониторирование насыщения крови кислородом)
* Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, бодиплетизмография, определение диффузионной способности легких)
* Анализ мокроты
* Рентгенография органов грудной клетки
* Электрокардиография
* Эхокардиография
* Нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил тест)
* Тест 6-минутной ходьбы
* Определение степени усталости и одышки по шкалам Борга и MMRC
* Расчет индекса BODE - интегральная оценка прогноза у больных с легочной патологией

Проводятся консультации терапевта, пульмонолога, невролога, психотерапевта, сомнолога (специалиста по расстройствам дыхания во сне).

На основании результатов обследования составляется индивидуальная программа легочной реабилитации.

Лечение: Проведение легочной реабилитации по индивидуальной программе:

* Физическая тренировка (динамическая и силовая нагрузка)
* Тренировка дыхательной мускулатуры
* Медикаментозное лечение
* Программа прекращения курения
* Физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение дренажной функции легких
* Применение в случае необходимости кислородотерапии и неинвазивной вспомогательной вентиляции легких (при физических тренировках, во время ночного сна или регулярно)
* Обучение пациента (физиология дыхания, информация о болезни, самоконтроль за функцией дыхания, протокол контроля обострений, методика облегчения одышки, улучшение дренажной функции легких, питание, обучение применению кислородного концентратора или систем неинвазивной вентиляции легких)

Оценка эффективности лечения: Контрольное обследование , направленное на оценку динамики состояния, повторный расчет индекса BODE , определение дальнейшей тактики лечения и выдача рекомендаций на амбулаторное лечение.

Своевременное проведение легочной реабилитации улучшает качество жизни и продляет саму жизнь у больных с заболеваниями легких. Обратитесь в Клинический санаторий "Барвиха", где Вам смогут эффективно помочь.

Вернуться к списку




 Что такое экзема
Экзема - заболевание нервно-аллергического характера, поражающее наружные слои кожи.
Возникает у людей, чей организм отличается повышенной чувствительностью к тому или иному раздражителю. Экзему и рассматривают как индивидуальную реакцию кожи на различные раздражители.